Уровень холестерина в норме, но в сосудах образуются опасные отложения. Может ли такое быть и в чём причина? На этот вопрос в своём блоге ответил Константин Крулев, кардиолог из Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи имени Джанелидзе. Он объяснил, что повышенный уровень "плохого" холестерина — не единственный фактор риска развития атеросклероза и появления бляшек.
Также на здоровье сосудов могут негативно влиять гипертония, курение, лишний вес и неправильное питание. Существуют люди с серьёзными проблемами в коронарных сосудах, которые никогда не курили и у которых уровень холестерина не такой высокий, как у других. В таких случаях причина может быть в нарушении липидного обмена. В этом случае общий холестерин и даже ЛПНП могут не вызывать подозрений.
Константин Крулев объяснил, что липопротеин (а) — один из компонентов липидограммы. Он имеет небольшой размер, что позволяет ему легко проникать под внутреннюю оболочку сосуда. Кроме того, этот компонент обладает способностью вызывать образование тромбов из-за своей клейкой поверхности. Из организма он выводится почками, поэтому при почечной недостаточности состояние пациента может ухудшиться.
Чтобы определить концентрацию липопротеина (а), нужно сдать дополнительный анализ, так как он не входит в стандартную липидограмму.
